Естественные роды
В этой статье, мы с вами поговорим о видах естественных родов и возникающих при этом проблемах и ситуациях.
Преждевременные роды считаются таковыми, если родовая деятельность начинается в 28-37 недель беременности. Частота преждевременных родов не превышает 6-8%. Какие возможны причины?
ПРИЧИНЫ
-
Акушерско-гинекологические патологии: недостаточность шейки матки, аномальная форма матки, неудаленная спираль, состояния, приводящие к перерастяжению матки (многоплодная беременность, многоводие, крупный плод), антифосфолипидный синдром.
-
Заболевания будущей мамы, в частности, проблемы с почками, сердечнососудистой и эндокринной системами. А также недолеченные инфекции.
-
Иммунологические факторы. В частности, в системе «мать-плацента-плод» приводят к отторжению плода как чужеродного для организма матери.
Для предотвращения данных состояний необходимо проводить подготовку к беременности задолго до зачатия.
КАК ПРЕДОТВРАТИТЬ
-
Постарайтесь на стадии планирования беременности вылечить все очаги хронических инфекций. Это касается не только гинекологических заболеваний беременной, но и, например, хронического тонзиллита и кариозных зубов.
-
Избегать занятий, связанных с большими физическими нагрузками, вибрацией, постоянным нервным напряжением и беспокойством.
-
Держим себя в форме. Об этом нужно задуматься до беременности. Правильная осанка, эластичные мышцы и крепкий пресс — залог успешных родов.
Затянувшиеся роды
Затянувшиеся роды или так называемая родовая слабость, которая обычно приводит к использованию стимуляции, в редких случаях — к оперативному родоразрешению. В данном вопросе такие проблемы как токсикоз при беременности уже в прошлом.
ПРИЧИНЫ
-
Нарушения обмена веществ и эндокринной системы (гипотиреоз), хронические инфекции, патологии в матке.
-
Нервный стресс — страх перед родами, эмоциональное напряжение.
-
Особенности образа жизни беременной: переутомление, чрезмерные физические нагрузки, плохое питание, недостаточный сон.
-
Особенность анатомии женщины: аномальная форма таза, несоответствие размеров головки и таза роженицы, ожирение.
-
Неправильное использование лекарственных средств, оказывающих влияние на тонус матки, раннее введение обезболивающих средств.
КАК ПРЕДОТВРАТИТЬ
-
Не пренебрегайте психологической подготовкой к родам со специалистом. Доказано, что отрицательные эмоции, страх перед родами, тревожное, мнительное состояние женщины нарушают сократительную деятельность матки.
-
Обследуйтесь у врача за неделю до родов. При наличии факторов, повышающих риск затяжных родов, например, незрелости шейки матки, потребуется дополнительная медицинская подготовка к появлению крохи на свет.
-
Грамотное действие врачебного персонала. Безусловно, врач должен действовать в интересах сохранения здоровья будущей мамы и малыша. Если причиной слабости родовой деятельности является переутомление, бессонная ночь, то в латентной фазе (когда схватки не слишком сильные), если не нарушена целостность плодного пузыря, назначается медикаментозный сон. При истощении сил показано создание гормонально-энергетического фона — введение эстрогенов, витаминов, глюкозы, кальция.
ФАКТ! При затянувшихся родах нередко прибегают к стимуляции — внутривенному введению окситоцина. При установке подобной капельницы важно использовать гибкий катетор. Это даст возможность женщине свободно двигаться и менять положение в период схваток, что приблизит время появления малыша на свет. |
Внутриутробная гипоксия плода
Состояние, связанное с кислородной недостаточностью у женщины во время беременности и в родах. Оно считается самой распрос-траненной перинатальной патологией и является самой частой причиной нарушений в развитии плода — от 21% до 45% всех врачебных случаев.
ПРИЧИНЫ
-
Заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем беременной, связанные с нарушением газообмена.
-
Патология маточно-плацентарного и пуповинного кровотока: патология пуповины, отслойка и предлежание плаценты, дистрофические изменения сосудов, нарушение плацентарного кровообращения, затяжные или быстрые роды, дискоординация родовой деятельности.
-
Патологии плода: врожденные и генетические аномалии, гемолитическая болезнь новорожденного, внутриутробная инфекция, внутричерепная травма плода.
ФАКТ! Малыш, страдающий от недостатка кислорода в период беременности и во время родов, может с легкостью справиться с этой проблемой. Если природная защита крохи не срабатывает, у ребенка провоцируются поражения центральной нервной системы различной степени тяжести. Связано это с особой чувствительность головного мозга к недостатку кислорода. |
КАК ПРЕДОТВРАТИТЬ
-
Ранняя постановка на учет в женской консультации и беседа с врачом. Основной этап формирования всех возможных патологических состояний происходит до 12 недель беременности, после которого существенно повлиять на течение беременности крайне тяжело.
-
Прием железосодержащих препаратов. Это необходимо для профилактики анемии во время беременности.
-
Разумная физическая нагрузка. Обязательно необходима с конца первого триместра беременности. Способна оказать значительное влияние на рост плаценты и плода, уменьшить вероятность развития гипоксии плода в родах.
-
Своевременное проведение комплексного лечения хронической гипоксии плода. Проводится терапия, направленная на улучшение плацентарного кровообращения. Беременной рекомендуется постельный режим, при котором улучшается кровоснабжение матки; назначаются препараты, снижающие сократительную способность матки (свечи с папаверином, препараты сернокислой магнезии). Назначается лечение, направленное на уменьшение вязкости крови. Таким образом снижается склонность к образованию тромбов, восстанавливается кровообращение в мелких сосудах. Также назначаются препараты, способствующие оптимальной доставке кислорода будущему крохе, и средства, улучшающие обмен веществ в клетках: витамин Е, аскорбиновая кислота, глутаминовая кислота, раствор глюкозы.
В прошлом было кесарево сечение
Естественные роды после оперативного родоразрешения не только возможны, но и в большинстве случаев предпочтительны для женщины и ее ребенка.
КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ
Оценка состояния рубца до беременности. Степень его заживления может отразиться на вынашивании малыша. В частности:
-
Возможно аномальное расположение плаценты, что приводит к нарушению маточно-плацентарного кровообращения.
-
Неправильное положение плода (поперечное, косое, тазовое).
-
Выявление во II или III триместрах клинических признаков угрозы прерывания беременности.
-
Изменения состояния рубца на матке: его несостоятельность (болезненность при пальпации) или неполноценность — недостаточно хорошо сформированная ткань рубца, которая при возрастающей нагрузке в периоды родов может привести к разрыву матки по рубцу.
Пристальное наблюдение за беременностью, начиная с ранних сроков. Исследование должно носить комплексный характер с применением УЗИ, допплеро-графии, КТГ не менее 3-4 раз на протяжении беременности. При выявлении признаков внутриутробной гипоксии плода необходимо начать своевременную терапию, направленную на улучшение маточно-плацентарного кровообращения.
Своевременная госпитализация на сроке 35-36 недель. Это необходимо для проведения полного обследования, составления подробного плана родового процесса с определением способа родоразрешения.
Когда-то женщине было предначертано рожать в муках
С того самого момента рассказы «бывалых» пестрят малоприятными подробностями, а рожающие героини кино кричат и требуют срочной анестезии. Что же остается делать женщине в положении? Нервно ожидать начала процесса и робко надеяться, что ей удастся взять себя в руки. Мы советуем вам посмотреть на родовую боль с другой стороны.
-
Боль в родах кардинальным образом отличается от той, которую вы испытываете при болезнях, травмах, ушибах. Родовая боль — не враг, а помощник, который приближает долгожданную встречу с ребенком. Настройте себя еще до родов, что пойдете навстречу этой боли, заставите свое тело окунуться в нее как можно сильнее, и тогда, как ни странно, она окажется гораздо слабее предполагаемой.
-
Лишь 20-30% той боли, которую порой чувствуют роженицы, действительно оправдано мышечными сокращениями. Остальные — результат чисто психического напряжения, ожидания и страха этой боли. Женщины, владеющие ситуацией, расскажут вам о том, что боль была вполне терпимой или ее практически не было. Чем сильнее паника, тем острее боль: ведь в кровь выбрасывается гормон стресса — адреналин. В результате мышцы напрягаются, сосуды и нервы матки сдавливаются сильнее — все это и является основным источником «нечеловеческих» страданий.
-
Освойте несколько способов обезболивания в родах: массаж, дыхательные техники, позы. Не надейтесь на универсальность одного из них. Ваша близкая знакомая легче переносила родовую боль, лежа на боку, а вы, наоборот, можете испытать сильное облегчение, если в период родовых схваток будете стоять или ходить.
{uppod video=http://www.youtube.com/watch?v=ZPcURqRwaB0 comment="Подготовка к естественным родам"}