Скрининг и диагностические обследования

Скрининг и диагностические обследования

Во время беременности Вам предложат пройти обследования, которые выявляют состояния, которые могут привести к отклонениям у Вашего ребенка. Некоторые из них являются составными дородовых обследований. Другие проводят только в отдельных случаях - когда появляется наименьшая вероятность того, что ребенок родится с отклонениями. Если Вы не проходили таких исследований, поскольку уверенны, что какой бы ни был результат, Вы не согласитесь на прерывание беременности, то выясните еще перед рождением ребенка вероятность появления возможных отклонений у него, возможно ли их лечить, и обсудите с врачами-специалистами план успешного лечения.

ТИПЫ ОБСЛЕДОВАНИЙ

Скрининг- обследования

Скрининг- обследования не определяют появления отклонений, а лишь выясняют, принадлежите ли Вы к группе высокого риска, то есть можете родить ребенка с отклонениями. Если результат положительный, то Вам нужно пройти диагностическое обследование, однако это не означает что с ребенком что-то нехорошо.

Диагностические обследования

Если тесты скрининга свидетельствуют о том, что Вы принадлежите к группе высокого риска, то Вам необходимо диагностическое обследование, чтобы получить надежный ответ. Все диагностические обследования, за исключением ультразвукового сканирования, охватывают забор анализов внутри матки и усиливают риск выкидыша.

УЛЬТРАЗВУКОВОЕ СКАНИРОВАНИЕ

Это обследование станет для Вас обычным в период беременности. Первое ультразвуковое сканирование, когда Вы увидите ребенка на экране, сделает вашу беременность реальностью. Это обследование безопасно и безболезненно. Живот намастят тонким пластом геля и будут проводить по нему приемником. Звуковые волны превращаются на экране в изображение ребенка.

Если обследование будут делать на ранней стадии беременности, то, чтобы матку четко было видно на экране, Вас попросят выпить воды и подождать, пока наполнится мочевой пузырь.

Раннее обследование

Если у Вас были выкидыши или какие-либо боли или кровотечение, то Вы должны обследоваться в 6-11 недель. Это даст возможность подтвердить, что беременность безопасна, а также определить эктопическую беременность. Если Вы проходите очень раннее обследование, то датчик может быть расположен в Вашем влагалище, однако это не опасно для появления риска выкидыша.

Приглашение на обследование

В некоторых больницах Вам предложат его между 11-16-ой неделями, это помогает точнее определить срок беременности.

Обследование на 20-ой неделе

Такое сканирование является обвчным для определения срока беременности и убеждения, что размеры ребенка в норме, сердце, головной мозг, другие органы и конечности развиваются нормально. Оно поможет определить любые состояния, которые могут усложнить роды, например, низко расположенную плаценту.

Следующие обследования

У вас могут быть дополнительные обследования в более поздних сроках беременности, если предполагаются близнецы или Ваш врач думает, что ребенок растет не равномерно. Обследованием в последние шесть недель беременности проверяют положение ребенка и расположения плаценты.

Следует также отметить что беременность это конечно не повод для закупок, но все же быть в курсе цен не помешает, поэтому ищем - подгузники купить и смотрим насколько вырастут расходы семейного бюджета с появлением ребенка на свет.

ДЕТАЛЬНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ ЗАДНЕЙ ЧАСТИ ШЕИ РЕБЕНКА

В некоторых больницах применяют особое обследование, которое помогает оказать риск появления синдрома Дауна. В этом случае измеряют накопление жидкости на задней поверхности шеи ребенка. Все малыши имеют небольшое количество жидкости между 11 и 13-ой неделями, однако у детей с синдромом Дауна ее больше. На основе результатов такого обследования и анализа крови; а также с учетом возраста матери определяют риск развития синдрома Дауна и потребность в других диагностических обследованиях.

ДОПЛЕРОВСКОЕ УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ

Доплеровским обследованием измеряют кровоснабжение ребенка через пупковый канатик. Если ребенок не растет по нормальным параметрам,то такое обследование плаценты даст возможность определить, развивается ли она нормально и получает ли ребенок достаточное количество кислорода. Во время схваток это обследование применяют для мониторинга сердцебиения ребенка.

ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ (18-ая неделя)

Вас могут направить на один из анализов, чтобы оценить риск рождения ребенка с синдромом Дауна или дефектом открытого спинномозгового канала, например, щели позвоночника.

Исследование альфа-фетопротеина (АФП). Измеряют уровень АФП в крови и определяют риск развития недостатков нервной трубки.

Тройной тест Барта. Определяют уровень трех соединений: АФП естриолы и человеческого хорионического гонадотропина в крови матери. Этот тест применяют для оценивания риска появления недостатков нервной трубки, синдрома Дауна и других хромосомных аномалий. В некоторых больницах измеряют только два показателя (двойной тест).

ОБСЛЕДОВАНИЕ ВИЧ

(13-ая неделя) Вы должны также пройти исследование на ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), который может передаться к Вашему ребенку во время беременности, родов или кормления грудью. Ваш ребенок может быть инфицирован, даже если Вы не имеете симптомов. Если Ваш врач знает, что Вы положительно инфицированы, то нужны оговоритье меры, чтобы свести к минимуму риск инфицирования Вашего ребенка во время рождения.

ТОКСОПЛАЗМОЗ

Токсоплазмоз - это инфекционное заболевание, которое имеет схожие как и простуда симптомы или часто является безсимптомным. Паразитарный микроорганизм, который предопределяет эту болезнь, содержится в сыром мясе и фекалиях котов. Если Вы инфицируетесь во время беременности, то это опасно для Вашего ребенка. И если Вы уже имели токсоплазмоз, то повторно не заболеете. Такое обследование крови дает возможность определить, имеете ли Вы иммунитет к этой болезни.

АМНИОЦЕНТОЗ (20-ая; 16-ая неделе)

Таким тестом определяют отклонения у ребенка, например, синдром Дауна или щель позвоночника. Это не обычное обследование, поскольку есть риск выкидыша приблизительно в одной женщины из ста. Тест предложат, если:

  • Вам больше 35 лет (риск родить ребенка с синдромом Дауна);
  • В Вашей семье наследственные болезни, например, щель позвоночника;
  • Ваше скрининговое обследование было положительным.

В этом случае делают ультразвуковое обследование, чтобы определить положение ребенка и плаценты. Потом тонкой иглой через живот и стенку матки набирают немного жидкости, которая окружает малыша. Эта жидкость содержит незначительное количество клеток ребенка, которые исследуют. Исследования длятся три недели.

БИОПСИЯ ВОРСИН ХОРИОНА

(14-ая неделя) Некоторые наследственные болезни выявляют в раннем периоде беременности с помощью обследования частичек ткани с плаценты (биопсия ворсин хориона). Биопсию делают через цервикальный канал шейки матки или через переднюю брюшную стенку и стенку матки путем прокалывания тонкой иглой в месте плацентации, которое определяют ультразвуковым обследованием. Такое обследование сравнительно с амниоцентезом, но немного рискованнее.

Обсудить эти вопросы вы можете на нашем форуме родителей. Дорогие мамочки, присоединяйтесь к нашему дружному сообществу!

{uppod video=http://www.youtube.com/watch?v=UhO_qpPvpn8 comment="Как осуществляется пренатальный скрининг?"}