Перед выпиской из родильного дома каждой новоиспеченной маме проводят диагностическое УЗИ, чтобы оценить состояние внутренней полости матки. Если при таком исследовании в матке обнаруживаются следы плаценты или последа, женщина слышит пугающие слова: «послеродовая чистка». Что это такое, рассказывает эксперт Карапузик.org.ua.
Послеродовая чистка — операция, при которой механическим путем производится удаление поверхностного слоя маточного эндометрия. По сути, она представляет собой выскабливание слизистой оболочки матки. В дальнейшем из ростковых слоев того же эндометрия вырастает новая здоровая слизистая оболочка.
Когда чистка необходима
Сгусток крови или крохотный кусочек последа, оставшиеся в матке, являются идеальной питательной средой для микроорганизмов. Причиной задержки в полости матки кровяных сгустков может стать ее недостаточная сократительная активность.
Остатки плаценты также препятствуют сокращению матки, что увеличивает риск проникновения инфекции. Ручная чистка необходима, если естественный механизм отделения плаценты нарушен.
ЭТО ПРОИСХОДИТ В СЛЕДУЮЩИХ СЛУЧАЯХ:
- при большом размере матки (перерастяжение при многоплодной беременности);
- при приращении плаценты, которое возникает на фоне ране существовавших воспалительных заболеваний полости матки и внутренних половых органов;
- на фоне ранее выполненных абортов;
- при операции кесарева сечения.
Если спустя несколько дней (и даже недель) после родов вас беспокоят тянущие боли внизу живота и повышенная температура, немедленно обратитесь к врачу: оставшийся в полости матки небольшой кусочек последа может стать причиной воспаления!
Самое главное. Операция проводится на гинекологическом кресле с применением местного или общего обезболивания. При отсутствии осложнений она занимает не более 20—25 минут.
ДО ЧИСТКИ
- наружные половые органы обрабатываются 5% спиртовым раствором йода, а влагалище и шейка матки — 50% раствором этилового спирта.
ВО ВРЕМЯ
- канал шейки матки расширяется специальными расширителями различного диаметра;
- при помощи специальной тупой кюретки (в отдельных случаях — акушерской кюретки со специальными зубчиками) врач удаляет все остатки плацентарной ткани и сгустки крови.
ПОСЛЕ
- женщина в обязательном порядке находится под присмотром врачей, которые будут контролировать ее температуру тела, частоту пульса, выделения из половых органов;
- назначаются лекарственные средства, усиливающие сократительную способность матки, а также антибиотики для профилактики осложнений;
- в следующие несколько дней 2-3 раза в сутки наружные половые органы обрабатываются антисептическими растворами.
ОСТОРОЖНОСТЬ НЕ ПОМЕШАЕТ!
После проведения чистки женщине в течение минимум двух недель нельзя будет:
- использовать вагинальные тампоны;
- принимать горячие ванны;
- посещать баню или сауну;
- делать спринцевания;
- заниматься фитнесом и просто поднимать тяжести.
Чтобы помочь матке активно сокращаться после чистки, можно пить травяные настои — ромашки, крапивы, тысячелистника, водяного перца.
Осложнения
- ГЕМАТОМЕТРА — одно из самых частых осложнений после неудачной чистки. Такое состояние возникает, например, из-за сильного спазма шейки матки, который впоследствии может стать причиной задержки кровяных сгустков непосредственно в полости матки. Главный симптом возникновения гематометры — слишком быстрое прекращение каких-либо кровянистых выделений после родов. Чтобы держать шейку матки в полностью расслабленном состоянии после чистки и не допустить задержку в ней сгустков крови, врачи обычно прописывают но-шпу.
- ОБИЛЬНЫЕ МАТОЧНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ, продолжающиеся длительное время после чистки, встречаются довольно редко и в основном у женщин, которые имеют нарушения свертываемости крови.
- ЭНДОМЕТРИТ — инфекционное воспаление всей слизистой оболочки самой матки — может развиться в случае проникновения непосредственно в полость матки во время или после родовой чистки каких-либо болезнетворных микроорганизмов.
После чистки матки и ее успешного сокращения женщина должна оставаться под пристальным медицинским наблюдением!
Все осложнения требуют определенного лечения, которое может назначить только лечащий врач-гинеколог. В идеале после чистки в течение нескольких часов наблюдаются обильные кровянистые выделения со сгустками, но вскоре они значительно сокращаются. После выскабливания в течение минимум десяти дней должны наблюдаться скудные мажущие кровянистые, коричневые или желтоватые выделения. Как мы видим, чистка после родов не так уж и страшна, если соблюдать простые правила личной гигиены и четко следовать указаниям врача.
